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糖尿病になったら食後高血糖のコントロールの重要

糖尿病になったら食後高血糖のコントロールの重要

例えば糖尿病になったら、食べられる食事が限られてしまうと想像している患者さんが多数だと思います。




ところが、糖尿病になったからといって、決して食べられないという食品はありません。




「食事療法」のための、通常とは違ったメニューがあるのではなく、食べ物に含まれるさまざまな栄養素のバランスと個々に合った総摂取エネルギーを照らし合わせながら実践することが重要になります。




もともと食事療法の目的は、糖尿病の患者さんのみに与えられたものではなく、健康なひとも含めみんなが考えないといけないことなのです。




バラエティに富んだ食品から適量な栄養素を摂取することが、糖尿病を患った方には非常に大事な食事法です。




それぞれにふさわしいエネルギー量を超えることなく、調和のとれた食事摂取において参考になるのが、「糖尿病食事療法のための食品交換表」です。




私たちが毎日食べている食品を食品交換表で参照してみると、そのうち最も多い栄養素をもとに、調味料と6つの食品グループと表に分類して、食品の重量を1単位80kcalとして掲載しています。




毎日の食事を食品交換表と照らし合わせることで、献立づくりの悩み解消にもなります。




2型糖尿病や肥満のリスクを避けるためには体内時計を整えておく必要があります。




糖代謝や血圧・脂質代謝・睡眠や体温など、全ての生理機能には日内リズムがあって、「体内時計」によって制御されています。




「体内時計」は、生活スタイルから影響を受けています。




「時間栄養学」は「体内時計を考えた栄養学」を表したものです。




「何をどのくらい食べるか」という従来の栄養学に、「いつ食べるか」という体内時計の視点を加えて、食事のリズムと機能性がもたらす作用について考える新しい研究分野です。




1食あたりの糖質が40gまでというのが、「緩やかな糖質制限食」の目安です。




毎食バランスを考えて摂り、できるだけご飯を少なくすることが大事です。




糖質ばかりの「ラーメン・ライス」や「チャーハン・ラーメン」が一番良くありません。




同様に「カツ丼とざるそばセット」なども好ましくありません。




なぜなら、糖質の多すぎる食事はよくないからです。




糖質制限の考え方からも栄養素の豊富な幕の内弁当とご飯の量を減らすことを、指導しています。




「緩やかな糖質制限食」では、あまりカロリーを気にしないで、野菜のほか、お魚・お肉もいっぱい食べましょう。




腎臓病の一つである糖尿病は、血糖値を正常に保つインスリンとよばれるホルモンに異常が見られ、継続的に血糖値が高いままの病気です。




人生の多くを費やす糖尿病治療の目標は体重・血圧・血糖・血清脂質の数値を正常な状態に近づけることで、例えば、網膜症・腎症・神経障害などの合併症、心筋梗塞・脳梗塞・足壊疽などの動脈硬化症を予防し、自由にからだを動かし活発な日常生活はもちろんのこと、満たされた人生を送れるように努めることです。




適切な指導による食事療法などは治療の一環として、糖尿病の合併症や動脈硬化症への移行を予防することにもなります。




人は歳とともにインスリンによる筋肉への糖の吸収が減少します。




その結果、血糖値の上昇へとつながります。




食事の後は特に、ブドウ糖が体内へ一気に取り込まれるため血糖値が上がります。




血糖値上昇を抑える手段として「ベジタブルファースト」があります。




食事のとき、先に野菜から食べる食事法です。




食物繊維を多く含んだゴボウやキャベツなどの野菜は、ほかの食品が消化吸収されるのを緩やかにする作用があります。




ご飯や麺類といった炭水化物に含まれる糖質の吸収もゆっくりとなるため、体内にブドウ糖が取り込まれるのを和らげます。




一日3回の食事の量は、毎食ごとなるべく同じくらいがよいのですが、やはり夕食がどうしても多くなってしまいます。




時間を割いて食事をゆっくり摂るために、20分は必要です。




時間をかけることで、血糖値の上昇を防いだり、満腹中枢が満たされたりするからです。




多忙な仕事の合間に、短時間での食事摂取は回避しましょう。




食物繊維は血糖値を下げる作用を促しますので、それらを含んだ海藻類・きのこ類はたくさん摂ってください。




ポテトやコーンは糖質が多いので要注意です。




糖尿病予備群と言われた事のある方のなかには、「まだ予備軍だから、今までどおりの食生活で大丈夫、適度な運動も必要だと思うけどできない」と考えている方々もいるでしょう。




正式に糖尿病と診断されるまでにはほとんど自覚症状がないため、予防のための注意を払うことは少ないかもしれません。




しかし、糖尿病の境界型になると、からだの中では、すでに変化が起き始めています。




血糖値を正常に保つのに必要なホルモンとされるインスリンの数値に変化が及ぶ状態は、糖尿病と診断される前の段階からあります。




あなたにとって適正な総摂取エネルギーが1日1600kcalと指示された場合、食品のうち1日に交換できる単位が20となりますが、それぞれの栄養素が偏らないように選ぶことが大事です。




いわゆる「食品交換表」には、外食メニューの代表的なものも掲載されています。




目で見てカロリーなどがわかるようになりましょう。




また、薬物療法を受けている患者さんの場合は、どのタイミングで食事をすればよいのか把握しておかないと、条件次第では低血糖を誘発するおそれがあるので留意してください。




その季節独特の食材をメニューに取り入れたり、外食の仕方にも工夫を凝らして、食事療法を豊かにしてください。




1型糖尿病・2型糖尿病・その他の糖尿病が、主な糖尿病の種類です。




とりわけ、食事の習慣・生活習慣が大きく影響しもっとも多く罹患するのが、「2型糖尿病」です。




初めは血糖値が高いこと自体に自覚症状を感じないことが多いですが、そのまま状態が進行し悪化すると多くの合併症を引き寄せてしまいます。




2型糖尿病の大きな原因は誤った食生活に由来するため、治療には食生活の見直しと改善が必要です。




糖尿病性の合併症を防ぐための体重や血糖のコントロール、そのうえ悪化を食い止めることも食事療法の主旨です。




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